پولیپ کولورکتال معمولاً در طی معاینات غربالگری استاندارد کولون (روده بزرگ) و رکتوم (قسمت پایینی روده بزرگ) یافت میشوند. آنها حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد از بزرگسالان آمریکایی را تحت تأثیر قرار میدهند. پولیپها رشد غیرطبیعی هستند که از پوشش داخلی روده بزرگ یا رکتوم شروع میشوند. برخی از پولیپها صاف هستند در حالی که برخی دیگر ساقه دارند.
پولیپهای کولورکتال میتوانند در هر قسمتی از روده بزرگ رشد کنند. اغلب، آنها در سمت چپ روده بزرگ و در راست روده رشد میکنند. در حالی که اکثر پولیپها به سرطان تبدیل نمیشوند، انواع خاصی ممکن است پیش سرطانی باشند. برداشتن پولیپها خطر ابتلا به سرطان کولورکتال را در آینده کاهش میدهد. در صورت وجود هر یک از عوامل خطر مانند: بیماری التهابی روده، سابقه خانوادگی سرطان کولورکتال یا سندرم سرطان ارثی کولون، غربالگری پولیپها باید از سن ۴۵ سالگی یا زودتر شروع شود. در این مقاله کلینیک بیتا به معرفی و بررسی این عارضه خواهیم پرداخت.
علائم پولیپ کولورکتال
آنچه در این مقاله می خوانید - کلیک کنید
پولیپ کولورکتال هیچ علامتی ایجاد نمیکند مگر اینکه بزرگ باشند. به همین دلیل غربالگری پولیپ و سرطان بسیار مهم است. در حالی که پولیپ کولورکتال غیر معمول است، میتواند این علائم را ایجاد کند:
- خون در مدفوع
- مخاط اضافی
- تغییر در عادات روده (مانند دفعات دفع)
- درد شکم
تشخیص پولیپ کولورکتال
رایجترین آزمایشی که برای تشخیص پولیپ کولورکتال استفاده میشود کولونوسکوپی است. در طی این آزمایش سرپایی، جراح روده بزرگ و رکتوم شما با استفاده از یک لوله انعطافپذیر بلند و نازک با یک دوربین و یک چراغ در انتهای آن، روده بزرگ شما را معاینه میکند. در صورت پیدا شدن پولیپ، همزمان برداشته میشوند.
سی تی کولونوگرافی (که کولونوسکوپی مجازی نامیده میشود) ممکن است برای بررسی غیر مستقیم روده بزرگ استفاده شود. با این حال، اگر پولیپ یا تومور در طی این آزمایش یافت شود، ممکن است کولونوسکوپی بعدی برای برداشتن یا بیوپسی آنها لازم باشد.
سایر آزمایشهای مورد استفاده برای تشخیص پولیپ کولورکتال عبارتاند از: معاینه دیجیتال رکتوم، غربالگری مبتنی بر مدفوع مانند آزمایش خون مخفی مدفوع (این آزمایش خون میکروسکوپی یا نامرئی در مدفوع) یا آزمایش مبتنی بر DNA مدفوع (این آزمایش برای نشانگرهای ژنتیکی سرطان در مدفوع). تنقیه باریم و سیگموئیدوسکوپی که از یک لوله انعطافپذیر برای بررسی کولون سیگموئید استفاده میکند.
کولونوسکوپی برای بررسی علائم دیگر مانند بواسیر یا هموروئید و شقاق نیز انجام میشود. برای درمان و لیزر هموروئید در تهران و درمان شقاق مقعدی در بهترین مرکز لیزر شقاق در تهران، میتوانید با متخصصان ما در تماس باشید.
نحوه درمان پولیپ
برداشتن پولیپهای کولورکتال توصیه میشود؛ زیرا هیچ آزمایشی برای تعیین اینکه آیا پولیپ کولورکتال به سرطان تبدیل میشود وجود ندارد. تقریباً تمام پولیپها را میتوان در طول کولونوسکوپی برداشت یا از بین برد. پولیپهای بزرگ ممکن است به بیش از یک درمان نیاز داشته باشند. به ندرت، برخی از بیماران ممکن است برای برداشتن کامل نیاز به جراحی داشته باشند. در صورت وجود پولیپهای رکتوم با ظاهری نگران کننده بدخیمی، ممکن است به انواع مختلفی از اکسیزیون موضعی نیاز باشد، مانند جراحی ترانس مقعدی با ابزارهای تخصصی.
نکات مهم پس از درمان
هنگامی که پولیپ کولورکتال به طور کامل برداشته شود، به ندرت عود میکند. با این حال، حداقل ۳۰ درصد از بیماران پس از برداشتن پولیپ جدید ایجاد میکنند. به همین دلیل، پزشک شما آزمایشهای بعدی را برای جستجوی پولیپهای جدید توصیه میکند. این کار معمولاً ۳ تا ۵ سال پس از برداشتن پولیپ کولورکتال انجام میشود. مصرف روزانه آسپرین یا سایر داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) ممکن است خطر تشکیل پولیپهای جدید را کاهش دهد. اگر پولیپها را برداشتهاید، از پزشک خود بپرسید که آیا باید این دارو را مصرف کنید تا از عود آنها جلوگیری کنید.
